Arthrose der Kniegelenke

Als Arthrose des Kniegelenks (deformierende Arthrose des Kniegelenks, DOA, Gonarthrose) bezeichnet man degenerativ-dystrophische Veränderungen der Gelenkstrukturen, bei denen die Knorpelschicht zwischen den Knochenelementen zunächst dünner wird und dann kollabiert. Im Anfangsstadium verspürt der Patient Beschwerden und eine leichte Einschränkung der Beweglichkeit, dann kommt es zu einer Verformung des Gelenks und durch die Zerstörung des Knorpels verliert dieser seine Funktion vollständig. Eine akute Arthrose ist sehr schmerzhaft und geht mit einem deutlichen Rückgang der körperlichen Aktivität des Patienten einher. Wenn die Behandlung einer Gonarthrose des Kniegelenks nicht rechtzeitig begonnen wird, kann es zu einer Behinderung des Patienten kommen.

Als Referenz:Laut Statistik leidet weltweit jeder fünfte Erwachsene an Arthrose des Kniegelenks. Arthrose des Knies kann einseitig oder beidseitig auftreten; bei Frauen wird die Pathologie doppelt so häufig diagnostiziert wie bei Männern. Menschen über 45 Jahre sind häufig mit dem Problem einer Gelenkverformung aufgrund altersbedingter Veränderungen im Körper konfrontiert. Wird diese Diagnose bei jungen Menschen gestellt, liegt die Ursache meist in einem Trauma.

Warum entwickelt sich eine Pathologie?

Das Kniegelenk ist eines der komplexesten im menschlichen Körper. Beim Gehen und anderen Bewegungen trägt es die meiste Belastung. Es ist nicht verwunderlich, dass sich seine Elemente mit zunehmendem Alter abnutzen und ihre Funktion verlieren. Zunächst verliert die Knorpelschicht im Gelenkgelenk ihre Elastizität und Elastizität, dann trocknet sie aus und reißt. Die stoßdämpfenden Eigenschaften des Knorpels werden reduziert, und genau das führt zu Beschwerden und Schmerzen bei Bewegungen: Die Stöße und Stöße der Gelenkstrukturen gegeneinander werden durch nichts mehr gemildert, die Knochen werden nach und nach freigelegt und reiben aneinander .

Eine deformierende Arthrose des Kniegelenks im Alter ist ein optionales Phänomen und wird nicht bei jedem diagnostiziert. Es gibt eine Reihe provozierender Faktoren, deren Kombination pathologische Veränderungen im Gelenk verursacht.

Die häufigsten Ursachen einer Pathologie sind die folgenden:

• Übergewicht – das Gelenk muss zusätzlichen Belastungen standhalten;
• Osteoporose ist eine Pathologie, bei der es zu einer Demineralisierung des Knochengewebes kommt;
• chronische Krankheiten, die mit Stoffwechselstörungen im Körper verbunden sind;
• traumatische Sportarten – Gonarthrose wird aufgrund häufiger Verletzungen des Kniegelenks oft als Erkrankung von Fußballspielern bezeichnet;
• einige Arten von beruflichen Tätigkeiten, die mit schwerer körperlicher Aktivität verbunden sind – Arthrose und Arthrose – kommen bei Ladern vor;
• Wirbelsäulenverletzungen, bei denen die Lastverteilung auf die Gelenke der unteren Extremitäten gestört ist;
• erbliche Veranlagung.

Gelenkknorpel verschleißt nicht sofort. In den frühen Stadien fehlen die Manifestationen der Krankheit oder sind unbedeutend, der Patient konsultiert keinen Arzt und ergreift keine Maßnahmen, um den pathologischen Prozess zu stoppen. Sollten dennoch dystrophische Veränderungen festgestellt werden, hat der Patient Zeit, mit der Behandlung zu beginnen und irreversible Veränderungen zu verhindern. Dazu müssen Sie zunächst feststellen, was die Hauptsymptome einer Arthrose der Kniegelenke sind.

Wie erkennt man die Krankheit?

Die Symptome einer Arthrose des Kniegelenks werden in dem Stadium deutlich, in dem der Knorpel bereits dünner geworden ist und sich zu verschlechtern beginnt. Eine Gonarthrose Grad 1 macht sich möglicherweise erst nach Jahren bemerkbar. Später erinnern sich aufmerksame Patienten jedoch daran, dass sie immer noch atypische Symptome verspürten, ihnen einfach keine große Bedeutung beimaßen, da sie nicht konstant waren und keine großen Beschwerden verursachten.

Eine Zerstörung und Entzündung des rechten oder linken Kniegelenks können Sie anhand folgender konkreter Anzeichen vermuten:

• Morgensteifheit im Gelenk;
• Einschränkung der Mobilität nach längerem Aufenthalt in einer Position;
• Beschwerden im Knie beim Treppensteigen – Brennen, Überempfindlichkeit;
• nächtliche Schmerzen in den Knien;
• Schmerzen nach körperlicher Arbeit oder Sport;
• periodische plötzliche Schwächung der unteren Extremitäten. Wenn sich eine rechtsseitige Gonarthrose oder eine linksseitige Gonarthrose entwickelt, gibt nur ein betroffenes Bein nach.

Dennoch bleibt das Hauptsymptom der Zerstörung des Kniegelenks der Schmerz. Sie können von unterschiedlicher Intensität sein und zeitweise nachlassen. Mit fortschreitender Pathologie treten sie jedoch häufiger auf, werden intensiver und stören den Patienten auch in Ruhe, wenn keine körperliche Aktivität vorhanden ist. Anhand der Schwere der Symptome kann der Arzt diagnostizieren, in welchem Stadium sich die Erkrankung befindet.

• Manifestationen der Pathologie im Stadium 1:Schmerzen stellen noch kein Problem dar, der Patient kann beim Sport oder bei körperlicher Aktivität eine schnelle Ermüdung bemerken, eine leichte Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit nach längerer Ruhe. Im Röntgenbild erkennt man eine leichte Verengung des Gelenkknochenzwischenraums, eine unebene Knorpeloberfläche mit leichten Verdichtungen.
• Bei Gonarthrose 2. GradesDie Symptome treten heller und häufiger auf. Der Patient versteht meist bereits, dass mit seinen Knien etwas nicht stimmt. Die Gelenke schmerzen und „verdrehen", wenn sich das Wetter nach körperlicher Anstrengung ändert. Selbst sanfte Bewegungen führen zu Schmerzen im Knie. Wenn eine Person ihren Beinen Ruhe gönnt, verschwinden die Schmerzen. Unter Last geht es aber wieder los. Auch in diesem Stadium der Pathologie kann es zu einem charakteristischen Knirschen im Knie beim Beugen und Strecken des Beins sowie zu Schwierigkeiten und Schmerzen beim Versuch kommen, das Bein am Knie um mehr als 90 Grad zu beugen. Eine Röntgenaufnahme zeigt eine Veränderung der Form der Gelenkpfanne und das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Gelenkhöhle.
• Gonarthrose 3 Gradgekennzeichnet durch starke Schmerzen, die unabhängig davon auftreten, ob das Glied belastet wird oder ruht. Besonders nachts und bei wechselnden Wetterbedingungen schmerzt das schmerzende Gelenk. Der Patient ist nicht mehr in der Lage, sein Bein am Knie zu beugen, weshalb seine körperliche Aktivität und Leistungsfähigkeit nachlässt. Das Röntgenbild zeigt deutlich degenerative Veränderungen im Gelenkgewebe. Auch optisch ist die Verformung mit bloßem Auge erkennbar. Die Beine des Patienten sind an den Knien wie beim Buchstaben „o" oder „x" gebeugt, was letztendlich dazu führt, dass er sich nicht mehr selbstständig und ohne Unterstützung bewegen kann und noch mehr die üblichen beruflichen und häuslichen Aufgaben erfüllen kann. Die Person wird behindert.

Typischerweise konsultieren Patienten im zweiten Stadium der Erkrankung einen Arzt, vor allem um ein wirksames Medikament gegen Knieschmerzen zu finden. Im ersten Stadium ist es recht schwierig, eine Gonarthrose zu erkennen, da die Symptome mild sind und auf Röntgenaufnahmen nur geringfügige Veränderungen sichtbar sind. Pathologische Veränderungen im Gelenk können nur durch eine gründliche Untersuchung erkannt werden.

Diagnosemethoden

Die Diagnose beginnt mit einer visuellen Untersuchung und Befragung des Patienten. Was deutet auf die mögliche Entwicklung einer Gonarthrose hin:

• Vergrößerung und Formveränderung des Kniegelenks;
• ein deutliches Knirschen, wenn die Kniescheibe verschoben wird;
• Schmerzen beim Abtasten des Gelenks;
• Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit.

Im Frühstadium sind degenerative Veränderungen im Knorpelgewebe möglicherweise nicht sichtbar, daher werden zusätzlich CT und MRT empfohlen. Mit Hilfe moderner Diagnosetechniken ist der Arzt in der Lage, genau zu bestimmen, wie stark das Gelenk betroffen ist, ob Entzündungen und Flüssigkeitsansammlungen in der Gelenkhöhle vorliegen, und auch Arthrose des Kniegelenks von anderen Pathologien zu unterscheiden.

Einstufung

In der modernen Orthopädie gibt es zwei Hauptarten der Arthrose der Kniegelenke:

• primäre Gonarthrose;
• sekundäre Gonarthrose.

Die primäre Form der Erkrankung entwickelt sich aufgrund altersbedingter Veränderungen oder Stoffwechselstörungen von selbst. Sekundär ist eine Folge einer anderen Krankheit, Verletzung oder eines erfolglosen chirurgischen Eingriffs. Eine posttraumatische Arthrose des Kniegelenks kann sich mehrere Monate nach einer Prellung, Subluxation oder Fraktur entwickeln. Je nach Verlauf wird die Arthrose in akut oder chronisch eingeteilt. Es ist einfacher, die akute Form der Krankheit zu heilen.

Offizielles Arzneimittel gegen Gonarthrose

Die komplexe Behandlung der Arthrose des Kniegelenks beginnt erst nach endgültiger Bestätigung der Diagnose. Wenn der Zustand des Patienten nicht kritisch ist, versuchen die Ärzte zunächst, das Fortschreiten der Pathologie mit Hilfe von Medikamenten zu stoppen. Als zusätzliche Methoden kommen Physiotherapie, Massage und manuelle Therapie zum Einsatz.

Die Hauptziele der komplexen Therapie:

• Schmerzen und Beschwerden lindern;
• Gelenkbeweglichkeit wiederherstellen;
• Stoppen Sie die Zerstörung der Knorpelschicht und stellen Sie sie, wenn möglich, wieder her.

Wichtige Punkte sind Physiotherapie und die Einhaltung einer speziellen Diät. Es gibt Übungen und Produkte, die beschädigtes Gelenkgewebe wiederherstellen und dabei helfen, die Beweglichkeit zumindest teilweise wiederherzustellen. Wenn Sie rechtzeitig einen Arzt konsultieren, reichen diese Maßnahmen aus, damit das Kniegelenk wieder voll funktionsfähig ist.

Hat die Krankheit jedoch das dritte Stadium erreicht, ist das Gelenk stark geschädigt, selbst die teuersten Medikamente helfen nicht bei der Wiederherstellung. Um die Funktion der Extremität zumindest teilweise zu erhalten, ist eine Operation erforderlich. Dabei handelt es sich um die Entfernung der Reste der betroffenen Gelenkstrukturen und die Implantation eines Implantats, der Eingriff wird Endoprothetik genannt.

Medikamentöse Behandlung von Gonarthrose

Um die unangenehmen Krankheitssymptome zu beseitigen, das Gelenk wiederherzustellen und zu stärken, wird ein Komplex von Medikamenten verschiedener Gruppen und Wirkungen eingesetzt.

• Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente– Mit ihnen beginnt die Gelenkbehandlung, sie lindern schnell Schmerzen, Schwellungen, Fieber und stoppen teilweise den Entzündungsprozess. Sie können jedoch nicht über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, da die Wirkstoffe in der Zusammensetzung die Funktionen des Verdauungstrakts und die Blutzusammensetzung äußerst negativ beeinflussen. Normalerweise dauert die Behandlung mit NSAIDs nicht länger als 5-7 Tage. Die Medikamente können in Form von Tabletten zur inneren Anwendung oder in Form von Salben und Gelen zur äußerlichen Anwendung vorliegen.
• Chondroprotektoren– das sind Medikamente, die die Ernährung des Knorpelgewebes verbessern und ihm seine Festigkeit und Elastizität wiederherstellen. Chondroprotektoren lindern teilweise auch Schmerzen und Schwellungen. Aber solche Medikamente wirken nicht sofort. Der erste Effekt wird einige Wochen nach Beginn der Therapie spürbar sein. Es wird empfohlen, Chondroprotektoren mindestens sechs Monate lang einzunehmen.
• Hormonelle Medikamente.Sie werden auch Kortikosteroide genannt. Hormonhaltige Medikamente kommen zum Einsatz, wenn die Schmerzen sehr stark sind und die Entzündung auch nach einer NSAR-Einnahme fortschreitet. Sie werden als Injektionen intramuskulär oder direkt in die Gelenkhöhle verabreicht. Solche Medikamente lindern sofort Schmerzen, reduzieren Schwellungen und Entzündungen. Sie haben jedoch eine Reihe von Kontraindikationen und noch mehr Nebenwirkungen als nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, weshalb sie im Extremfall verschrieben werden. Hormonelle Medikamente können in Apotheken nur auf ärztliche Verschreibung gekauft werden. Unmittelbar nachdem sich der Zustand des Patienten verbessert hat, werden Kortikosteroide abgesetzt.

Die Behandlung wird durch intraartikuläre Injektionen von Hyaluronsäure ergänzt. Diese Substanz stimuliert die Produktion von Gelenkflüssigkeit, sättigt die Zellen mit Feuchtigkeit, stellt ihre Elastizität und Festigkeit wieder her und beugt Abrieb vor. Die Kosten des Verfahrens sind recht hoch, aber die Wirksamkeit ist den Preis wert.

In einer Anmerkung:Von allen oben aufgeführten Medikamenten wirken sich nur Chondroprotektoren auf die Krankheitsursache aus. Sie stimulieren die Regeneration zerstörten Knorpelgewebes und verhindern Schäden an überlebenden Knorpelzellen. Diese Medikamente sind jedoch teuer, und um eine spürbare und dauerhafte Wirkung zu erzielen, müssen sie regelmäßig über mehrere Monate, manchmal sogar Jahre hintereinander eingenommen werden. Die Kosten einer vollständigen Behandlung sind für viele Patienten, insbesondere Rentner, oft unerschwinglich.

Unkonventionelle Behandlungsmethoden

Patienten, die am eigenen Leibe erfahren haben, was eine Kniearthrose ist und welche unangenehmen Symptome sie mit sich bringt, haben immer mehrere verfügbare Mittel auf Lager, falls die Apotheke und Medikamente nicht verfügbar sind. Menschen, die an Gonarthrose und Knieschmerzen leiden, bereiten im Voraus Tinkturen, Einreibungen und Salben auf Basis von Heilpflanzen zu – fast alle Rezepte erfordern Zeit und frische Rohstoffe, die nur in der Frühjahr-Sommer-Saison erhältlich sind.

Behandlung mit Löwenzahn

Es gibt mehrere Möglichkeiten, das Gelenk zu stärken, seine Beweglichkeit wiederherzustellen und mit Hilfe dieser Heilpflanze quälende Schmerzen zu lindern. Am einfachsten ist es, während der Blütezeit täglich fünf Löwenzahnköpfe zu essen. Dies sollte auf nüchternen Magen erfolgen, nachdem die Blüten mit kochendem Wasser abgespült wurden. Aus Löwenzahn wird auch eine Tinktur zum Einreiben der Gelenke hergestellt.

Das Kochrezept lautet wie folgt:

1. Sammle genau 50 offene Löwenzahnköpfe.
2. In eine dunkle Glasflasche mit festem Stopfen füllen.
3. Gießen Sie 300 ml guten Wodka oder Triple Cologne ein.
4. Einen Monat lang vor Sonnenlicht geschützt ziehen lassen und den Behälter von Zeit zu Zeit schütteln.
5. Ohne Abpumpen in den Erste-Hilfe-Kasten umfüllen, vor dem Schlafengehen damit das schmerzende Knie einreiben, dann das Gelenk warm einwickeln und unter einer Decke zu Bett gehen.

Es gibt ein weiteres interessantes Rezept gegen Arthrose der Gelenke mit Löwenzahn. Zuerst müssen Sie die Blätter der Pflanze sammeln und trocknen. Dann kochendes Wasser aufgießen und eine halbe Stunde dämpfen lassen. Die resultierende Mischung muss langsam und gründlich so lange gekaut werden, bis genau dreitausend Schritte erforderlich sind.

Rezepte mit Klette

Das einfachste Rezept:

1. Pflücken Sie zwei oder drei junge Blätter der Pflanze und spülen Sie sie mit kaltem Wasser ab.
2. Zerdrücken Sie die Blätter leicht, um den Saft freizusetzen.
3. Auf das betroffene Gelenk auftragen und mit einem Verband fixieren.

Bewahren Sie diese „Kompresse" über Nacht auf, entfernen Sie sie morgens und werfen Sie die Blätter weg. Wiederholen Sie den Vorgang drei Wochen lang täglich.

Um die Wirkung zu verstärken, empfehlen traditionelle Heiler, das Knie vor dem Auftragen von Klettenöl mit Fingerkrautöl zu schmieren. Es ist sehr einfach zuzubereiten. Zwei Esslöffel gehacktes Fingerkraut werden in 250 ml gereinigtes Pflanzenöl ohne Duftstoffe gegossen. Das Öl sollte gut vorgewärmt, aber nicht kochend sein. Lassen Sie die Mischung zwei Wochen lang einwirken, dann kann das Öl zur Behandlung von Gelenken verwendet werden.

Terpentin, Eier und andere Gelenkmittel

Mit dem Eigelb eines Hühnereis können Sie eine wirksame Einreibung gegen schmerzende Gelenke zubereiten. Es wird so zubereitet:

1. Ein Eigelb in einer Schüssel leicht schlagen.
2. Einen kleinen Löffel Terpentin hinzufügen und umrühren.
3. Dann einen großen Löffel Essig dazugeben und erneut schlagen.

Die Mischung wird im Kühlschrank aufbewahrt und vor dem Zubettgehen verwendet. Nach dem Reiben wird das Knie über Nacht in ein warmes Tuch gewickelt. Am Morgen müssen Sie den Verband entfernen, das restliche Produkt mit warmem Wasser abspülen und anschließend eine etwaige Anti-Arthrose-Salbe auftragen.

Denken Sie daran, dass alle selbstgemachten Zubereitungen erst unmittelbar nach der Zubereitung wirksam sind und nicht lange gelagert werden (mit Ausnahme von Tinkturen mit Alkohol können sie bis zu sechs Monate an einem dunklen und kühlen Ort aufbewahrt werden). Erwarten Sie keine sofortigen Ergebnisse. Volksheilmittel wirken nach einem kumulativen System; eine dauerhafte Linderung stellt sich erst nach drei bis vier Wochen regelmäßiger Anwendung von Hausmitteln gegen Kniearthrose ein. In späteren Stadien sind sie nicht mehr wirksam und helfen nur, Schmerzen und Schwellungen vorübergehend zu lindern.

Zusammenfassung:Die Arthrose des Kniegelenks, auch Gonarthrose genannt, ist eine der häufigsten Erkrankungen des Bewegungsapparates bei älteren Menschen. Bei jungen Menschen tritt es nach Verletzungen oder bei übermäßiger körperlicher Anstrengung auf. Mit einem kompetenten und umfassenden Ansatz kann die Krankheit erst im Stadium 1-2 vollständig geheilt werden. Im dritten Stadium muss meist auf Endoprothetik zurückgegriffen werden, um die Funktionen der Extremität zumindest teilweise wiederherzustellen und Komplikationen vorzubeugen.