Arthrose

Eine der Erkrankungen der Gelenke ist die Arthrose. Während dieser Krankheit wird der Knorpel in den Gelenken langsam zerstört. Nach langer Zeit treten verschiedene Veränderungen auf, die Gelenkenden der Knochen werden wieder aufgebaut, der Entzündungsprozess nimmt zu und das periartikuläre Gewebe wird zerstört. Arthrose ist eine der häufigsten Gelenkerkrankungen weltweit. Statistiken zufolge betrifft die Krankheit mehr als 70 % der Menschen auf der ganzen Welt. Die Arthrose der Gelenke steht in Bezug auf die Prävalenz an zweiter Stelle nach onkologischen und kardiovaskulären Erkrankungen. Je älter die Person ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Arthrose. Männer und Frauen sind gleichermaßen von dieser Krankheit betroffen. Darüber hinaus kann sich Arthrose auch bei einer nicht behinderten Person über 30 Jahren entwickeln.

Warum tritt die Krankheit auf

Die Entstehung einer Arthrose ist mit einem gestörten Stoffwechsel in den Gelenken verbunden. Dadurch verliert der Knorpel seine frühere Elastizität. Dies kann auf den vollständigen oder teilweisen Verlust von Proteoglykanen zurückzuführen sein, die Teil des Knorpels sind. Tiefe Risse im Knorpel tragen zu diesem Phänomen bei. Darüber hinaus sagen Ärzte, dass Arthrose eine Folge sowohl von Stoffwechselstörungen als auch von Hormonversagen, Trauma, rheumatoider Arthritis und Psoriasis ist. Die häufigste Ursache ist eine abnormale Belastung des Gelenks, wenn der Knorpel ihr nicht widerstehen kann.

Auch einige Faktoren tragen zur Entstehung und Entwicklung von Arthrose bei:

• Übertragenes Trauma. Dazu gehören Luxation, Blutergüsse, Frakturen, Bänderrisse usw.
• Verletzung der Stoffwechselprozesse.
• Übergewicht des Körpers, wodurch die Gelenke zusätzlich belastet werden.
• Das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses im Gelenk (bei akuter eitriger Arthritis).
• Fortgeschrittenes Alter.
• Nichteinhaltung der richtigen Ernährung.
• Häufige Unterkühlung.
• Das Vorhandensein von Autoimmunerkrankungen. Dazu gehören Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis.
• Mit allgemeiner Vergiftung des Körpers.
• Das Auftreten von häufigen Erkältungen.
• Mit Syphilis, Tuberkulose, Enzephalitis, Tripper.
• Bei Erkrankungen der Schilddrüse.
• Wenn die Blutgerinnung gestört ist.

Sorten der Krankheit

Die häufigste Art ist Kniearthrose. Das Kniegelenk leidet. Eine solche Diagnose kann bei Übergewicht, Stoffwechselstörungen oder starkem Stress gestellt werden. Die Krankheit kann sich über viele Jahre entwickeln, und im letzten Stadium kann es zu einer Immobilisierung des Knies kommen.

Sprunggelenksarthrose tritt im Sprunggelenk auf. Die Entwicklung der Krankheit kann durch die daraus resultierende Verletzung, Verstauchung, Dysplasie, Gicht, Diabetes mellitus provoziert werden. In einigen Fällen kann rheumatoide Arthritis der ursächliche Faktor sein. In den meisten Fällen wird die Diagnose bei jenen Personen gestellt, deren berufliche Tätigkeit mit einer regelmäßigen Überbelastung der Sprunggelenke verbunden ist (Tänzer, Sportler, Frauen mit hohen Absätzen).

Das Vorhandensein angeborener Defekte des Schultergelenks oder eine übermäßige Belastung können das Auftreten einer Schulterarthrose hervorrufen. Erhöhtes Risiko, von einem Maler, Stuckateur usw. krank zu werden.

Das Vorliegen einer Arthrose des Hüftgelenks ist eine schwere Form der Erkrankung. Der wichtigste provozierende Faktor sind altersbedingte Veränderungen im Gewebe des Gelenks. In den meisten Fällen wird eine solche Diagnose bei Personen gestellt, deren Alter 45 Jahre überschreitet.

Die Entwicklung einer zervikalen Arthrose tritt aufgrund einer unzureichenden Beweglichkeit der Halswirbelsäule, Fettleibigkeit und Traumata auf. Gefährdet sind Menschen, die einer sitzenden Tätigkeit nachgehen. Die Hauptsymptome dieser Arthrose sind eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke, Schwindel, Kopfschmerzen und Ohnmacht. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass die Wirbelarterien, die das Gehirn versorgen, am pathologischen Prozess beteiligt sind.

Bei der Spondylarthrose sind die Gelenke und Knorpel der Wirbelsäule betroffen. In den meisten Fällen wird eine solche Diagnose bei Personen gestellt, deren Alter 70 Jahre überschreitet. Die Hauptzahl der Fälle solcher Arthroseschäden wird bei Frauen beobachtet, da ihre Östrogenspiegel mit zunehmendem Alter abnehmen.

Wie sich die Krankheit manifestiert

Hauptsymptom der Arthrose sind Schmerzen bei Belastung der Gelenke. Das Verschwinden dieses Symptoms tritt auf, wenn das Gelenk ruhig ist. Schmerzen bei Arthrose haben einige Besonderheiten. Es gibt einen scharfen Schmerz oder erhebliches Unbehagen bei der Ausführung von motorischen Aktionen. Die Schmerzlokalisation ist der Ort, an dem sich das beschädigte Gelenk befindet. Wenn Sie solche Bewegungen stoppen, verschwindet der Schmerz.

Während des Schlafes hat eine Person keine unangenehmen Empfindungen. Voraussetzung dafür ist die Einnahme einer optimalen Körperhaltung. Ruheschmerzen treten erst im Krankheitsverlauf auf. Solche Empfindungen erinnern an Zahnschmerzen. Während dieser Zeit kann eine Person nicht schlafen. Danach wird der Knorpel dünner und der Knochen liegt frei, wodurch Osteophyten wachsen. Akuter Schmerz verlässt eine Person nicht und verstärkt sich in Gegenwart verschiedener Faktoren.

Ein weiteres Hinweissymptom der Krankheit ist ein Knirschen. Es ist aufgrund der verringerten Weichheit der Rotation des Knochens im Gelenk zu hören, zwischen ihnen tritt Reibung auf. Dies ist die Ursache für den charakteristischen Klang. Das Vorhandensein eines Knirschens ist auch bei anderen Krankheiten inhärent, unter Berücksichtigung gesunder Gelenke. Bei Arthrose ist jedoch ein trockenes Geräusch zu hören. Mit fortschreitender Erkrankung werden solche Geräusche lebhafter. Parallel zum Knirschen erfährt eine Person Schmerzen.

Arthrose erkennt man an einer eingeschränkten Beweglichkeit im Gelenk. Das Anfangsstadium ist durch das Fehlen eines solchen Symptoms gekennzeichnet. Mit fortschreitender Erkrankung sprießen jedoch Knochenneoplasmen, wodurch der Gelenkspalt verschwindet. Bei einem Menschen wird eine Gliedmaße an der Stelle unschädlich gemacht, an der das Gelenk betroffen ist.

Ein charakteristisches Zeichen der Erkrankung Arthrose ist die Fehlstellung der Gelenke. Sie werden durch das Wachstum von Osteophyten auf der Knochenoberfläche und das Vorhandensein von Synovialflüssigkeit dort modifiziert. Die Deformität bezieht sich auf ein späteres Symptom, wenn die Krankheit die Gelenke erheblich beeinträchtigt hat.

Die Krankheit verläuft mit Exazerbationen oder Remissionen, daher ist es schwierig, die Arthrose nur anhand Ihrer eigenen Gefühle unabhängig zu bestimmen. Dies bedeutet, dass eine Person sofort einen qualifizierten Kliniker aufsuchen sollte, um die Diagnose zu klären. Im medizinischen Zentrum wird der Patient zu einer Röntgenuntersuchung geschickt, aufgrund derer verschiedene Grade des Krankheitsverlaufs bestimmt werden:

• In der ersten Phase gibt es keine Osteophyten, es kommt zu einer leichten Verengung des Gelenkspalts.
• Das zweite Stadium ist durch die Bildung von Osteophyten gekennzeichnet.
• Zu Beginn des dritten Stadiums verengt sich der Gelenkspalt, das Vorhandensein mehrerer Osteophyten und der Beginn einer Gelenkdeformität werden festgestellt.
• Im Stadium 4 ist der Gelenkspalt fast nicht vorhanden, mehrere Osteophyten und eine signifikante Deformität werden festgestellt.

Wie erkennt man Arthrose?

Diagnostische Maßnahmen beginnen mit einer Befragung und Untersuchung des Patienten. Danach verschreibt der Facharzt eine Röntgenuntersuchung des betroffenen Gelenks. In den meisten Fällen wird ein Röntgenbild in zwei Projektionen aufgenommen. Dadurch wird eine dystrophische Veränderung des Gewebes sichtbar gemacht und es wird auch bestimmt, wie stark der Knorpel und die angrenzenden Knochen betroffen sind. Bei einem Patienten mit einer solchen Krankheit kommt es zu einer Verengung des Gelenkspalts und einer Verformung der Knochenstelle. Aus solchen Knochen können Knochenwucherungen, Osteophyten, beobachtet werden. In einigen Fällen kann es zu einem Stabilitätsverlust im Gelenk kommen, was zu Subluxationen führt.

Das erste Anzeichen einer Arthrose, das im Bild sichtbar wird, sind Osteophyten. Erstens wird die Gelenkfläche, nämlich ihre Kante, scharf. Dann tritt seine Verdickung auf und anschließend wird das Vorhandensein von Auswüchsen und Stacheln beobachtet. Unter Berücksichtigung des erhaltenen Röntgenbildes kommt der Arzt zu folgendem Schluss:

1. Zweifelhafte Arthrose. Das bedeutet, dass nicht festgestellt werden konnte, wie eng der Gelenkspalt war, jedoch wurde das Vorhandensein von kleinen Osteophyten festgestellt.
2. Das Vorhandensein einer leichten Arthrose. Eine solche Diagnose bedeutet eine gute Visualisierung von Osteophyten, aber die Einengung des Gelenkspalts ist fraglich.
3. Das Vorhandensein einer mittelschweren Arthrose. Dies kann diagnostiziert werden, wenn eine deutliche Einengung des Gelenkspalts vorliegt, das Vorhandensein von Osteophyten ist nicht sichtbar. In einigen Fällen kann bei einer solchen Diagnose eine Knochendeformität auf einem Röntgenbild festgestellt werden.
4. Das Vorhandensein einer schweren Arthrose. Bei dieser Diagnose ist der Gelenkspalt deutlich eingeengt und es bilden sich große Osteophyten. Es wird auch eine vollständige Deformität des Gelenks geben.

Lebensstil mit Arthrose:

• Entlasten Sie das beschädigte Gelenk von übermäßiger Belastung.
• Beachten Sie sorgfältig das etablierte orthopädische Regime.
• Verwenden Sie Physiotherapie.
• Mach einen Physiotherapiekurs.
• Besuchen Sie ein Sanatorium.

Wie behandelt man?

Medizinische Methode

Die Verwendung von entzündungshemmenden Medikamenten. Wenn Sie therapeutische Maßnahmen mit einem integrierten Ansatz beginnen, verlangsamt sich der Krankheitsverlauf, die Lebensqualität des Patienten verbessert sich erheblich. Mit Medikamenten können Sie Schmerzen lindern und den Entzündungsprozess im Gelenk beseitigen. In diesem Fall verschreibt der Arzt nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Ein erfahrener Arzt wird die orale Anwendung eines solchen Arzneimittels nicht empfehlen. Dies kann die Magenwände reizen. Das bedeutet, dass das Medikament am besten intravenös oder intramuskulär verabreicht wird. In einigen Fällen werden als Adjuvans nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente als Salbe verwendet.

Wenn sich die Krankheit verschlimmert, werden dem Patienten hormonelle Kortikosteroide verschrieben. Sie werden intraartikulär verabreicht. Die Einführung von Hydrocortison oder Diprospan ist impliziert. Als externes Mittel können sie die Verwendung eines speziellen Pflasters, einer Salbe oder Tinktur vorschreiben, deren Basis Paprika ist. Darüber hinaus werden Chondroprotektoren in die medizinische Behandlung von Arthrose aufgenommen. Sie stellen den Knorpel wieder her und verbessern die Qualität der Synovialflüssigkeit. Die Dauer des Verlaufs der therapeutischen Maßnahmen richtet sich nach dem Beginn der Besserung. Wenn das erwartete Ergebnis nicht innerhalb von 6 Monaten eintritt, wird das Medikament abgebrochen. Protektoren werden parallel zu Präparaten auf Basis von Hyaluronsäure verwendet. Dank solcher Medikamente wird eine Zellhülle gebildet, die zur Knorpelbildung der Gelenke beiträgt. Eine wirksame Behandlung der Arthrose kann die Einnahme von Diacerein ergänzen. Es regeneriert Knorpelgewebe. Besserung wird innerhalb von zwei bis vier Wochen eintreten.

Chirurgische Methoden

Wenn konservative Methoden die Krankheit nicht bewältigt haben, wird der Patient operiert. Eine der Methoden des chirurgischen Eingriffs ist eine Punktion. Es dient sowohl als therapeutisches als auch als diagnostisches Verfahren. Bei einer Punktion wird eine Nadel in das betroffene Gelenk eingeführt, wonach eine kleine Menge Flüssigkeit entnommen wird. Diese Flüssigkeit wird zur Analyse an das Labor geschickt. Dank dieser Methode wird das Gelenk entlastet, ein Medikament (Kortikosteroid) wird injiziert.

Eine weitere chirurgische Methode ist die Arthroskopie. Das Verfahren beinhaltet das Einführen eines Arthroskops in das betroffene Gelenk durch kleine Einschnitte. Bei einem solchen Verfahren wird von innen beurteilt, in welchem Zustand sich die Fugen befinden. Während des chirurgischen Eingriffs entfernt ein qualifizierter Spezialist unnötigen Knorpel, der Patient wird nicht von Schmerzen gequält.

Eine weitere Methode der chirurgischen Behandlung ist die periartikuläre Osteotomie. Während der Operation werden die Knochen des Gelenks gefeilt und in der gewünschten Position fixiert. Dank dieser Methode wird die Belastung des betroffenen Bereichs reduziert und Schmerzen beseitigt. Das Verfahren gilt als recht wirksame Arthrosebehandlung, wird aber in seltenen Fällen eingesetzt. Dies erklärt sich durch die Einführung der Anästhesie und eine lange Erholungsphase.

Wenn das Gelenk erheblich deformiert wurde und nicht wiederhergestellt werden kann, wird der Patient für eine Endoprothetik angesetzt. Dies ist ein komplexer und kostspieliger Vorgang. Prothesen können aus Keramik, Kunststoff oder Metall bestehen. Nach Anwendung dieser Methode hat der Patient eine lange Erholungsphase und Schmerzen. In manchen Situationen ist dies die einzige Möglichkeit, einem Patienten mit diagnostizierter Arthrose zu helfen, da ansonsten eine vollständige Immobilität nicht vermieden werden kann. Die Verwendung einer hochwertigen Prothese verlängert die Lebensdauer auf bis zu 15 Jahre.

Methoden der Physiotherapie

Die Stosswellenmethode hilft dabei, den Patienten von den entstehenden Osteophyten bzw. Knochenfortsätzen zu befreien. Osteophyten sind Provokateure des Schmerzes. Mit Hilfe von Wellen werden solche Auswüchse aufgeweicht und lösen sich nach einer gewissen Zeit vollständig auf. Darüber hinaus verbessert sich die Ernährung des Gelenks, Stoffwechselprozesse werden normalisiert. Die Wirksamkeit dieses Verfahrens ist in einem frühen Stadium der Arthrose nachgewiesen. Für die Stosswellentherapie muss der Patient eine ärztliche Verordnung haben. Dies wird durch das Vorhandensein mehrerer Kontraindikationen erklärt.

Eine weitere physiotherapeutische Methode ist die Myostimulation. Muskeln werden mit elektrischen Impulsen stimuliert. Die Myostimulation wird bettlägerigen Patienten oder solchen, die nach einer Verletzung Bettruhe einhalten, verschrieben. Da der Blutfluss im betroffenen Bereich normalisiert und der Muskeltonus erhöht wird, wird diese Methode selten bei Arthrose angewendet.

Die Verwendung von Phonophorese beinhaltet die Wirkung einer Ultraschallwelle und eines Medikaments auf das betroffene Gelenk. Die Wirksamkeit der Verfahren liegt darin, dass die Medikamente in den Entzündungsherd gelangen. Eine weitere Behandlung für Osteoarthritis ist die Ozontherapie. Mit Hilfe der Ozontherapie wird ein Gasgemisch in das betroffene Gelenk injiziert. Infolgedessen wird der Patient von quälenden Schmerzempfindungen befreit, der Entzündungsprozess nimmt ab, das Gelenk wird beweglicher und der Blutkreislauf normal. Diese Methode besteht aus mehreren Behandlungszyklen. Die Dauer der Behandlung hängt davon ab, wie schwer das Stadium der Erkrankung ist.

Andere Behandlungen

Eine wirksame Methode zur Bekämpfung von Arthrose ist die Verwendung eines Physiotherapie-Komplexes. Durch spezielle Übungen normalisiert der Patient den Blutfluss im betroffenen Bereich und stärkt die Muskeln. Der Unterricht beginnt mit einfachen Übungen, dann steigt die Belastung.

Die Verwendung von manueller Therapie und Lymphdrainage-Massage hilft, Schmerzen zu lindern und die Blutversorgung der betroffenen Gelenke zu verbessern. Diese Methode ist gut, weil sogar immobilisierte Patienten sie anwenden können.

Eine Ergänzung zum medizinischen und körperlichen Kulturkomplex ist die Anwendung der Mechanotherapie. Dabei kommen verschiedene Simulatoren zum Einsatz. Mit ihrer Hilfe steigt die Belastung während des Unterrichts, aber die Gelenke werden nicht beschädigt. Dank der Mechanotherapie wird die Durchblutung der Gelenke erhöht, die Muskeln werden straffer.

Bei Kontaktaufnahme mit einem spezialisierten Zentrum erhält der Patient die modernste, sicherste und effektivste Behandlung, die je nach den Eigenschaften seines Körpers individuell ausgewählt wird. Vorbehaltlich ärztlicher Verordnung garantieren Fachärzte gleichzeitig ein positives Ergebnis bei minimalem finanziellen Aufwand für den Patienten.